健診シリーズ③
健診でLDLコレステロールが高いと言われた方へ｜新宿・東新宿で健診結果のご相談

健康診断で、

「LDLコレステロールが高い」
「悪玉コレステロールが基準値を超えている」
「脂質異常症の疑い」
「要再検査」「要精査」

と指摘されていませんか？

LDLコレステロールは、一般に「悪玉コレステロール」と呼ばれています。

LDLコレステロールが高い状態が続くと、血管の壁にコレステロールがたまり、動脈硬化が進みやすくなります。その結果、将来的に狭心症や心筋梗塞、脳梗塞などを発症する危険性が高くなります。

一方で、LDLコレステロールが高くても、通常は痛みや息苦しさなどの自覚症状はありません。

そのため、

「体調は悪くないから大丈夫」
「去年も高かったけれど、何も起きなかった」
「食事に気をつければ、そのうち下がるだろう」

と、そのままにしてしまう方も少なくありません。

しかし、LDLコレステロールは、症状が出てからではなく、症状のない段階から管理することが大切です。

LDLコレステロールはいくつから高い？

一般的な健診では、LDLコレステロールが140mg/dL以上の場合に高LDLコレステロール血症、120～139mg/dLは境界域として扱われます。

ただし、治療が必要かどうかは、数値だけでは決まりません。

• 年齢
• 性別
• 血圧
• 糖尿病の有無
• 腎機能
• 喫煙
• 肥満
• 心筋梗塞や狭心症の既往
• 脳梗塞の既往
• ご家族の病歴

などを総合して判断します。

同じLDLコレステロール160mg/dLでも、ほかに危険因子がない方と、高血圧・糖尿病・喫煙が重なっている方では、将来の危険性も治療目標も異なります。

食事だけが原因とは限りません

LDLコレステロールが高くなる原因は、食べ過ぎや脂質の多い食事だけではありません。

体質や遺伝、加齢、閉経、甲状腺機能の低下、糖尿病、腎臓病、服用している薬などが関係することもあります。

特に、

• 若い頃からLDLコレステロールが高い
• LDLコレステロールが非常に高い
• ご家族にコレステロールが高い方が多い
• ご家族に若くして心筋梗塞や狭心症を発症した方がいる

場合には、遺伝性の家族性高コレステロール血症も考える必要があります。

受診すると、すぐ薬になりますか？

LDLコレステロールが高いからといって、全員がすぐに薬を飲むわけではありません。

まず健診結果を確認し、必要に応じて再度血液検査を行います。そのうえで、生活習慣の改善で経過をみるのか、薬による治療を始めるのかを判断します。

大切なのは、健診の判定だけを見て一律に決めるのではなく、その方の将来の動脈硬化リスクを評価することです。

当院では、健診結果やこれまでの病歴を確認し、必要に応じて血液検査、心電図、頸動脈エコーなどを組み合わせて評価します。

健診結果を受け取ったら、まず当院へ

LDLコレステロールが高くても、自覚症状がないことがほとんどです。しかし、何年も放置してよいという意味ではありません。

「薬が必要なのか知りたい」
「まずは食事で改善できるのか相談したい」
「昨年から数値が上がっている」
「家族に心筋梗塞になった人がいる」

という方も、健診結果をご持参のうえご相談ください。

新宿イーストサイドたけうち内科は、東新宿駅A3出口直結、新宿イーストサイドスクエア地下1階にあります。

健診結果を受け取ったら、まず当院へ。