健診でLDLコレステロールが高い｜血管の状態も確認した方がよい？
健診・生活習慣病シリーズ
健診でLDLコレステロールが高い｜血管の状態も確認した方がよい？
「毎年、悪玉コレステロールが高いと言われます」
「食事には気をつけていますが、なかなか下がりません」
「症状がないので、そのままにしています」
健診でLDLコレステロールの高値を指摘されても、どのくらい心配したらよいのか、迷う方は少なくありません。
大切なのは、採血の数字を確認するだけでなく、その方の将来の心筋梗塞や脳梗塞のリスクを考えることです。
当院では、健診結果や持病、生活習慣を確認し、必要に応じて頸動脈エコーで血管の状態を評価します。
LDLが高くても、痛くもかゆくもありません
LDLコレステロールが高いこと自体で、通常、痛みなどの症状は出ません。
しかし、高い状態が長く続くと、血管の壁に脂質が蓄積し、動脈硬化が進む原因になります。
「症状がないから問題ない」と判断するのではなく、健診の指摘を、今後の健康を考えるきっかけにしましょう。
同じLDL値でも、治療方針は同じではありません
LDLコレステロールの数値が同じでも、年齢、高血圧、糖尿病、腎機能、喫煙、過去の心筋梗塞や脳梗塞などによって、将来のリスクは異なります。
そのため、健診結果の基準範囲だけで、薬が必要かどうかを決めることはできません。
「どこまで下げるか」「生活習慣の改善で経過を見るか」「薬による治療を始めるか」を、一人ひとりの状況に合わせて考えます。
頸動脈エコーでは、何が分かるのでしょうか？
頸動脈は、首を通り、脳へ血液を送る血管です。
頸動脈エコーは、首に超音波の機器を当てて、血管の状態を調べる検査です。
主に、次の点を確認します。
- 血管の壁が厚くなっていないか
- 壁の一部が盛り上がった「プラーク」がないか
- 血管が狭くなっていないか
- 血液の流れに異常がないか
血液検査が「血液中の脂質」を調べるのに対し、頸動脈エコーは「血管にどのような変化があるか」を見る検査です。
血管の状態を知ることが、対策を続けるきっかけになります
「コレステロールが高いので気をつけましょう」
と言われても、何をどのくらい改善すればよいのか、実感しにくいかもしれません。
血管の画像を確認すると、現在の状態を理解し、食事・運動・禁煙や治療について具体的に考えるきっかけになります。
ただし、プラークが見つかったからといって、すべての方が同じ治療になるわけではありません。
反対に、プラークが見つからなくても、LDLが高い状態を放置してよいとは限りません。
エコーの所見だけでなく、血液検査や持病、これまでの経過を合わせて判断します。
LDLが高い人は、全員エコーが必要ですか？
全員に、同じ検査が必要というわけではありません。
LDL高値が長く続いている方や、高血圧・糖尿病・喫煙などの危険因子が重なっている方では、血管の状態を確認する意味がある場合があります。
当院では、まず診察でお話を伺い、検査の結果が今後の診療に役立つかを考えて、頸動脈エコーの必要性を判断します。
なお、頸動脈エコーは、心臓の冠動脈や脳の中の血管を直接見る検査ではありません。異常がなかったことだけで、心筋梗塞や脳梗塞の可能性を否定することはできません。
食事で下がらないのは、努力不足とは限りません
LDLコレステロールは、食事だけで決まるものではありません。体質や遺伝、年齢、ほかの病気なども関係します。
「気をつけているのに下がらない」と、ご自身を責める必要はありません。
生活習慣で改善できる部分と、薬の力を借りた方がよい部分を整理し、続けられる対策を一緒に考えます。
健診結果をお持ちになり、当院へご相談ください
新宿イーストサイドたけうち内科では、健診で指摘された脂質異常症について、再検査から治療、継続的な管理まで対応しています。
「毎年指摘されているが、受診していない」
「薬が必要か知りたい」
「血管の状態も確認したい」
という方は、健診結果、過去の採血結果、お薬手帳をお持ちください。
頸動脈エコーが必要な場合は、検査日時をご案内します。
健診の数字を確認することを、これからの心臓・脳・血管を守る対策につなげましょう。
当院は、東新宿駅A3出口直結、新宿イーストサイドスクエア地下1階にあります。
新宿イーストサイドたけうち内科
院長 竹内惠理保
電話：03-6205-5315
参考
カテゴリー : ブログ
投稿日 :2026年10月6日